Para crianças de baixa
estatura são prescritos rhGH para promover o crescimento linear e que é o
resultado mais visível do tratamento com rhGH em recém-nascidos, crianças e
adolescentes. Além disso, o rhGH previne a hipoglicemia em algumas crianças com
hipopituitarismo congênito. Em adultos, o rhGH é administrado para
promover o bem-estar fisiológico e psicológico (deficiência de hormônio de
crescimento, enfraquecimento dos músculos, síndrome do intestino curto, acúmulo
de gordura na região da cintura). O resultado da terapia
de substituição com rhGH em uma criança com deficiência de GH ou um adolescente
pode ser um aumento da massa livre de gordura, tanto a massa celular corporal
(músculo) e água total do corpo (em especial no compartimento extra-celular), e
uma diminuição na gordura corporal com uma redistribuição da gordura do centro
para a periferia. Experimentos controlados em adultos com
hipopituitarismo têm demonstrado que a diminuição da linha de base na
capacidade funcional de aproximadamente 20% volta ao normal quando medida como
consumo máximo de oxigênio (VO2max), capacidade aeróbica, potência máxima, ou
limiar de ventilação com o tratamento com rhGH. O aumento do VO2 foi
proporcional ao aumento da massa corporal magra.Uma redução na fadiga também
foi relatada, isto é provavelmente devido à diminuição do limiar ventilatório,
como uma percentagem do consumo de oxigênio máximo. Isso foi percebido
como sendo capaz de trabalhar dentro
de uma faixa confortável. Como isso pode acontecer? Note-se que os
requisitos para o aumento do trabalho requerem combustíveis metabólicos,
oxidação (metabolismo intermediário) e energia utilizável.
A explosão
imediata vem a partir da oxidação de glicose e a capacidade mais prolongada a
partir da oxidação de ácidos graxos livres. Ao aumentar a ventilação e o transporte
de oxigênio pela hemoglobina o GH leva diretamente a uma oferta maior de
substrato e oxigênio ao músculo. O aumento do débito cardíaco (volume de
curso e a fração de ejeção do ventrículo esquerdo) permite a distribuição do oxigênio
para a rede capilar e para a extração do oxigênio por fibras musculares, seja
para ser utilizada diretamente ou armazenada em mioglobina. Outros efeitos
que melhoram o fornecimento de oxigênio incluem diminuição da resistência
vascular sistêmica. Todas essas respostas fisiológicas de GH e de
exercício são susceptíveis de aditivo e, talvez, sinérgicas. Efeitos
indiretos do GH (provavelmente mediados pelo IGF-I) estão relacionados à
alteração na massa corporal magra e na termorregulação mais eficiente.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. Para crianças de baixa estatura são prescritos rhGH para promover o crescimento linear e que é o resultado mais visível do tratamento com rhGH em recém-nascidos, crianças e adolescentes...
http://crescercriancasjuvenil.blogspot.com
2. Em adultos, o rhGH é administrado para promover o bem-estar fisiológico e psicológico...
http://crescermais2.blogspot.com
3. Ao aumentar a ventilação e o transporte de oxigênio pela hemoglobina o GH leva diretamente a uma oferta maior de substrato e oxigênio ao músculo ...
http://metabolismocontrolado.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. J. Santos Caio Jr,Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Sonksen PH, Holt RI. Comentário sobre os efeitos físicos da administração rhGH de curto prazo na dependência de esteróides abstinentes. HORM Res. 2008; 69:355-6. Powrie JK, Bassett EE, Tosen T, et ai, em nome do Grupo de Estudo Projecto GH-2000. Detecção de crescimento abuso hormônio no esporte. Growth Horm IGF Res. 2007; 17:220-6. Gibney J, Healy ML, Sonksen PH. O hormônio de crescimento / insulin-like growth factor-I eixo em exercício e esporte. Endocr Rev. 2007; 28:603-24. Melmed S, Kleinberg D. hipófise anterior. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology, edição 11 . New York, NY: Saunders, 2007:155-261. Quigley CA. Terapia ormone crescimento de distúrbios deficiência de hormona de crescimento não-crescimento. Endocrinol Metab Clin North Am. 2007; 36:131-86.
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